BWBR0050104
Artikel 6
Beleidsregel beschikbaarheidbijdrage op aanvraag
1
Beschrijving zorg
Zorg door mobiel medisch team (MMT’s) met helikopter als bedoeld in onderdeel B, aanhef
en onder 6, van de Bijlage
2
Criteria verstrekking
Zorgaanbieders kunnen in aanmerking komen voor de verstrekking van een beschikbaarheidbijdrage
zorg door MMT met helikopter indien zij de in artikel 6, eerste lid genoemde vorm
van zorg leveren.
3
Aantal zorgaanbieders
Op grond van het Besluit verstrekt de NZa de beschikbaarheidbijdrage voor zorg door MMT met helikopter aan
vier zorgaanbieders.
4
Hoogte beschikbaarheidbijdrage
a. De hoogte van de beschikbaarheidbijdrage wordt gebaseerd op de posten in onderstaande
tabellen. In de toelichting van de beleidsregel staat beschreven hoe de bedragen jaarlijks
worden geïndexeerd.
b. Voor de vergoeding wordt onderscheid gemaakt tussen drie verschillende situaties die
verband houden met de wijze waarop de brandwacht wordt geregeld op de standplaats
van de MMT en de uitgevoerde taken door de Helicopter Landing Officer (HLO). De drie
situaties zijn:
–
Situatie 1: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld 24/7 aanwezig is
en geen HLO door het MMT wordt ingehuurd (voorheen standplaats B);
–
Situatie 2: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld niet 24/7 aanwezig is en een HLO door het MMT wordt ingehuurd. De HLO is naast brandwacht
ook chauffeur, is onderdeel van het team en telt mee voor de vergoeding van de dienstkleding
(voorheen standplaats C);
–
Situatie 3: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld niet 24/7 aanwezig is en een HLO door de MMT wordt ingehuurd. De HLO vervult alleen de
taak van brandwacht, is geen onderdeel van het team en telt niet mee voor de vergoeding van de dienstkleding.
Indien we onderscheid maken in de vergoedingsbedragen op basis van de situatie is
dit toegelicht in de tabellen.
c. Helikopter, standplaats en voertuig
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Helikopter
Vaste kosten
Vaste kosten uit het contract van de helikopter
Werkelijke kosten
Vlieguren
Variabele kosten per vlieguur
Werkelijke kosten
Buitenlandse inzet
Kosten van inzetten in Nederland door een buitenlandse helikopter worden op nacalculatie
vergoed. De opbrengsten van buitenlandse inzetten worden in mindering gebracht.
Werkelijke kosten -/- werkelijke opbrengsten
Standplaats
Externe locatie
Kosten worden op nacalculatiebasis vergoed.
Werkelijke kosten
Voertuig
Voertuigkosten
Genormeerd
€ 29.655
Brandstof
Brandstof wordt op nacalculatiebasis vergoed.
Werkelijke kosten
d. Personele inzet
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Personele inzet
per functie
MMT-verpleegkundige
Genormeerd
€ 786.236
MMT-arts
Genormeerd
€ 1.490.892
Helicopter landing officer – alleen bij situatie 2 en 3
Genormeerd
€ 452.463
Ondersteunend personeel:
chief nurse
manager
medisch coördinator
secretariaat
Genormeerd
€ 197.634
e. Opleidingen
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Opleidingen
xterne kostencomponent
Initieel
MMT-verpleegkundige (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 15.032
MMT-verpleegkundige – stages
n.v.t.
n.v.t.
MMT-arts (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 13.784
MMT-arts – stages
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon per stage
Zie bijlage 2
MMT-chauffeur
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 3.692
Vliegoperationele opleidingen Initieel
MMT-verpleegkundige
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 52.627
Opleidingen externe kostencomponentPeriodiek
MMT-verpleegkundige (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 5.383
MMT-verpleegkundige – stages
n.v.t.
n.v.t.
MMT-arts
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 7.300
MMT-chauffeur
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 910
Vliegoperationele opleidingen Periodiek
MMT-verpleegkundige
n.v.t.
n.v.t.
Opleidingen urencomponent
Norm per opleiding per persoon
Zie bijlage 2
f. Overige directe kosten, overhead en overige opbrengsten
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Dienstkleding
Norm inclusief Helicopter landing officer -bij situatie 2
Genormeerd
€ 24.858
Norm exclusief Helicopter landing officer – bij situatie 1 en 3
Genormeerd
€ 21.105
Overige directe kosten
Normatief bedrag voor de volgende kostenposten:
• patiëntgebonden kosten
• hotelmatige kosten
l algemene materiële kosten
• algemene personele kosten
€ 205.197
Overhead
Genormeerd
€ 421.865
Overige opbrengsten
Opbrengsten/kortingsposten
Nacalculatie – in mindering
Werkelijke opbrengsten
g. Bloed, bloedproducten en ECMO
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Bloed en bloedproducten
Erytrocytenconcentraat (bloed)
Vergoeding op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte packaged cells)
€ 262
Fibrinogeen
(stollingsfactor)
Vergoeding op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte gram fibrinogeen)
€ 362
Logistieke kosten
Logistieke kosten voor wisselingen van bloed en bloedproducten.
Werkelijke kosten
Vanaf 2022 wordt de Extracorporeal membrane oxygenation, ofwel de Hart-long machine
(ECMO) vergoed als onderdeel van de MMT met helikopter. De vergoeding geldt per jaar
vanaf moment van ingebruikname. Voor het gebruik van ECMO wordt opleidingstijd vergoed.
De initiële opleiding komt alleen in aanmerking voor vergoeding indien dit gaat om
het eerste jaar waarin de ECMO in gebruik wordt genomen óf in het jaar wanneer een
teamlid start bij een MMT.
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
ECMO
Aanschafkosten
Aanschafkosten ECMO op basis van afschrijving in 10 jaar. Vast bedrag (naar rato vanaf
ingebruikname) per jaar, per station. Bedrag wordt niet geïndexeerd.
€ 14.293
Onderhoud- en servicekosten
Onderhoud- en servicekosten per jaar. Deze kosten gelden vanaf het tweede jaar dat
de ECMO in gebruik is (naar rato). Het bedrag wordt jaarlijks geïndexeerd.
€ 16.880
Disposables
(prijs per stuk)
Vergoeding is op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte disposables). Bedrag
per disposable wordt jaarlijks niet geïndexeerd.
€ 6.083
ECMO opleidingen Inititieel
MMT-verpleegkundige
Normbedrag per persoon
€ 1.812
MMT-arts
Normbedrag per persoon
€ 3.482
ECMO opleidingen Periodiek
MMT-verpleegkundige
Normbedrag per persoon
€ 725
MMT-arts
Normbedrag per persoon
€ 1.393
Beschrijving zorg
Zorg door mobiel medisch team (MMT’s) met helikopter als bedoeld in onderdeel B, aanhef
en onder 6, van de Bijlage
2
Criteria verstrekking
Zorgaanbieders kunnen in aanmerking komen voor de verstrekking van een beschikbaarheidbijdrage
zorg door MMT met helikopter indien zij de in artikel 6, eerste lid genoemde vorm
van zorg leveren.
3
Aantal zorgaanbieders
Op grond van het Besluit verstrekt de NZa de beschikbaarheidbijdrage voor zorg door MMT met helikopter aan
vier zorgaanbieders.
4
Hoogte beschikbaarheidbijdrage
a. De hoogte van de beschikbaarheidbijdrage wordt gebaseerd op de posten in onderstaande
tabellen. In de toelichting van de beleidsregel staat beschreven hoe de bedragen jaarlijks
worden geïndexeerd.
b. Voor de vergoeding wordt onderscheid gemaakt tussen drie verschillende situaties die
verband houden met de wijze waarop de brandwacht wordt geregeld op de standplaats
van de MMT en de uitgevoerde taken door de Helicopter Landing Officer (HLO). De drie
situaties zijn:
–
Situatie 1: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld 24/7 aanwezig is
en geen HLO door het MMT wordt ingehuurd (voorheen standplaats B);
–
Situatie 2: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld niet 24/7 aanwezig is en een HLO door het MMT wordt ingehuurd. De HLO is naast brandwacht
ook chauffeur, is onderdeel van het team en telt mee voor de vergoeding van de dienstkleding
(voorheen standplaats C);
–
Situatie 3: Externe locatie waarbij brandwachtvoorziening van het vliegveld niet 24/7 aanwezig is en een HLO door de MMT wordt ingehuurd. De HLO vervult alleen de
taak van brandwacht, is geen onderdeel van het team en telt niet mee voor de vergoeding van de dienstkleding.
Indien we onderscheid maken in de vergoedingsbedragen op basis van de situatie is
dit toegelicht in de tabellen.
c. Helikopter, standplaats en voertuig
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Helikopter
Vaste kosten
Vaste kosten uit het contract van de helikopter
Werkelijke kosten
Vlieguren
Variabele kosten per vlieguur
Werkelijke kosten
Buitenlandse inzet
Kosten van inzetten in Nederland door een buitenlandse helikopter worden op nacalculatie
vergoed. De opbrengsten van buitenlandse inzetten worden in mindering gebracht.
Werkelijke kosten -/- werkelijke opbrengsten
Standplaats
Externe locatie
Kosten worden op nacalculatiebasis vergoed.
Werkelijke kosten
Voertuig
Voertuigkosten
Genormeerd
€ 29.655
Brandstof
Brandstof wordt op nacalculatiebasis vergoed.
Werkelijke kosten
d. Personele inzet
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Personele inzet
per functie
MMT-verpleegkundige
Genormeerd
€ 786.236
MMT-arts
Genormeerd
€ 1.490.892
Helicopter landing officer – alleen bij situatie 2 en 3
Genormeerd
€ 452.463
Ondersteunend personeel:
chief nurse
manager
medisch coördinator
secretariaat
Genormeerd
€ 197.634
e. Opleidingen
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Opleidingen
xterne kostencomponent
Initieel
MMT-verpleegkundige (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 15.032
MMT-verpleegkundige – stages
n.v.t.
n.v.t.
MMT-arts (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 13.784
MMT-arts – stages
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon per stage
Zie bijlage 2
MMT-chauffeur
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 3.692
Vliegoperationele opleidingen Initieel
MMT-verpleegkundige
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 52.627
Opleidingen externe kostencomponentPeriodiek
MMT-verpleegkundige (excl. stages)
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 5.383
MMT-verpleegkundige – stages
n.v.t.
n.v.t.
MMT-arts
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 7.300
MMT-chauffeur
Werkelijke kosten met een maximum norm per persoon
€ 910
Vliegoperationele opleidingen Periodiek
MMT-verpleegkundige
n.v.t.
n.v.t.
Opleidingen urencomponent
Norm per opleiding per persoon
Zie bijlage 2
f. Overige directe kosten, overhead en overige opbrengsten
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Dienstkleding
Norm inclusief Helicopter landing officer -bij situatie 2
Genormeerd
€ 24.858
Norm exclusief Helicopter landing officer – bij situatie 1 en 3
Genormeerd
€ 21.105
Overige directe kosten
Normatief bedrag voor de volgende kostenposten:
• patiëntgebonden kosten
• hotelmatige kosten
l algemene materiële kosten
• algemene personele kosten
€ 205.197
Overhead
Genormeerd
€ 421.865
Overige opbrengsten
Opbrengsten/kortingsposten
Nacalculatie – in mindering
Werkelijke opbrengsten
g. Bloed, bloedproducten en ECMO
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
Bloed en bloedproducten
Erytrocytenconcentraat (bloed)
Vergoeding op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte packaged cells)
€ 262
Fibrinogeen
(stollingsfactor)
Vergoeding op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte gram fibrinogeen)
€ 362
Logistieke kosten
Logistieke kosten voor wisselingen van bloed en bloedproducten.
Werkelijke kosten
Vanaf 2022 wordt de Extracorporeal membrane oxygenation, ofwel de Hart-long machine
(ECMO) vergoed als onderdeel van de MMT met helikopter. De vergoeding geldt per jaar
vanaf moment van ingebruikname. Voor het gebruik van ECMO wordt opleidingstijd vergoed.
De initiële opleiding komt alleen in aanmerking voor vergoeding indien dit gaat om
het eerste jaar waarin de ECMO in gebruik wordt genomen óf in het jaar wanneer een
teamlid start bij een MMT.
Onderdeel
Deelpost
Toelichting
Prijspeil 2023
ECMO
Aanschafkosten
Aanschafkosten ECMO op basis van afschrijving in 10 jaar. Vast bedrag (naar rato vanaf
ingebruikname) per jaar, per station. Bedrag wordt niet geïndexeerd.
€ 14.293
Onderhoud- en servicekosten
Onderhoud- en servicekosten per jaar. Deze kosten gelden vanaf het tweede jaar dat
de ECMO in gebruik is (naar rato). Het bedrag wordt jaarlijks geïndexeerd.
€ 16.880
Disposables
(prijs per stuk)
Vergoeding is op basis van P x Q (gerealiseerd aantal verbruikte disposables). Bedrag
per disposable wordt jaarlijks niet geïndexeerd.
€ 6.083
ECMO opleidingen Inititieel
MMT-verpleegkundige
Normbedrag per persoon
€ 1.812
MMT-arts
Normbedrag per persoon
€ 3.482
ECMO opleidingen Periodiek
MMT-verpleegkundige
Normbedrag per persoon
€ 725
MMT-arts
Normbedrag per persoon
€ 1.393