BWBR0017540
Geldig vanaf 2004-11-28
Artikel 5
Regeling beschikbare middelen beheerskosten Zfw 2005
1. Ter nadere vaststelling van de uitkering, bedoeld in artikel 19, vijfde lid, van de Ziekenfondswetherberekent het College zorgverzekeringen het budget van elk ziekenfonds. Het College zorgverzekeringen baseert de herberekening op:
a. de vaste bedragen per verzekerde, bedoeld in artikel 3, onderdeel c, sub 1e, en het werkelijke aantal verzekerden in het jaar 2005;
b. het vaste percentage, bedoeld in artikel 3, onderdeel c, sub 2e, en het ingevolge de Regeling beschikbare middelen verstrekkingen en vergoedingen Zfw 2005 herberekende deelbudget kosten van overige verstrekkingen en vergoedingen.
2. Het College toezicht kan opgaven en gegevens van een ziekenfonds die van invloed zijn op de hoogte van de nader vast te stellen uitkering corrigeren. In dat geval baseert het College zorgverzekeringen de berekening van de uitkering op de gecorrigeerde gegevens.
3. Het College zorgverzekeringen vergoedt naar het bedrag van de werkelijke kosten ten laste van de Algemene Kas aan het ziekenfonds Onderlinge Waarborgmaatschappij Agis Zorgverzekeringen U.A. de kosten van beheer van de Sectie Buitenland van dat ziekenfonds. Voor de toepassing van de vorige volzin blijven uitgaven die naar het oordeel van het College toezicht niet verantwoord waren buiten beschouwing tenzij het College toezicht anders heeft beslist.
4. Het College zorgverzekeringen kan de uitkering aan een ziekenfonds herberekenen op basis van een voorlopig vast bedrag of een voorlopig vast percentage en de uitkering voorlopig nader vaststellen.
a. de vaste bedragen per verzekerde, bedoeld in artikel 3, onderdeel c, sub 1e, en het werkelijke aantal verzekerden in het jaar 2005;
b. het vaste percentage, bedoeld in artikel 3, onderdeel c, sub 2e, en het ingevolge de Regeling beschikbare middelen verstrekkingen en vergoedingen Zfw 2005 herberekende deelbudget kosten van overige verstrekkingen en vergoedingen.
2. Het College toezicht kan opgaven en gegevens van een ziekenfonds die van invloed zijn op de hoogte van de nader vast te stellen uitkering corrigeren. In dat geval baseert het College zorgverzekeringen de berekening van de uitkering op de gecorrigeerde gegevens.
3. Het College zorgverzekeringen vergoedt naar het bedrag van de werkelijke kosten ten laste van de Algemene Kas aan het ziekenfonds Onderlinge Waarborgmaatschappij Agis Zorgverzekeringen U.A. de kosten van beheer van de Sectie Buitenland van dat ziekenfonds. Voor de toepassing van de vorige volzin blijven uitgaven die naar het oordeel van het College toezicht niet verantwoord waren buiten beschouwing tenzij het College toezicht anders heeft beslist.
4. Het College zorgverzekeringen kan de uitkering aan een ziekenfonds herberekenen op basis van een voorlopig vast bedrag of een voorlopig vast percentage en de uitkering voorlopig nader vaststellen.