Artikel 6

1. Procedure regelingen
a. Opgave in nacalculatie generieke regeling Het bedrag van de definitief gehonoreerde productieafspraak zoals vastgesteld door de NZa bij de herschikkingsronde 2022 en opgenomen in de beschikking onder “Productieafspraak algemeen (exclusief innovatie)” wordt opgehoogd met 0,26530%.
b. Opgave in nacalculatie specifieke regeling De zorgaanbieder kan de extra gemaakte energiekosten die het gevolg zijn van de bovenmatige stijging van energiekosten gezamenlijk met het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder opnemen in de opgave nacalculatie 2022. De NZa stelt binnen het nacalculatieformulier 2022 een afzonderlijk onderdeel beschikbaar voor extra kosten 2022 ten gevolge van de stijging van de energiekosten. Hierbij gaat het om het totaalbedrag van de berekening conform artikel 4 (geen detaillinformatie). Hiermee kunnen Wlz-zorgaanbieders een aanvraag doen voor een vergoeding inzake de Beleidsregel compensatie hogere energiekosten 2022 Wlz. Het invullen van dit onderdeel is verplicht bij een verzoek om een vergoeding. De zorgaanbieder moet voor genoemde onderdelen in artikel 4 van deze beleidsregel de kosten- en omzetbedragen in hun eigen administratie specificeren conform beschreven in artikel 4 van deze beleidsregel. De nacalculatie-opgave kan op dit onderdeel uitsluitend tweezijdig bij de NZa worden ingediend. De NZa zal bij de nacalculatie-opgave in ieder geval de volgende informatie uitvragen: a. Naam en NZa-nummer van de instelling die een vergoeding aanvraagt;
b. Naam contactpersoon indien er vragen zijn over de ingevulde gegevens;
c. Indien van toepassing de omzet- en kostenbedragen, zoals omschreven in artikel 4 van deze beleidsregel. De NZa kan tevens ter zake deskundigen vragen om te adviseren over de berekening/toerekening van de kosten. Het advies van deze deskundigen zal door de NZa worden gebruikt bij de beoordeling van de in de nacalculatie-opgave opgenomen kosten. De NZa zal de voor vergoeding in aanmerking bevonden (extra) gemaakte kosten opnemen in het sluittarief/vereffeningbedrag.
a. Naam en NZa-nummer van de instelling die een vergoeding aanvraagt;
b. Naam contactpersoon indien er vragen zijn over de ingevulde gegevens;
c. Indien van toepassing de omzet- en kostenbedragen, zoals omschreven in artikel 4 van deze beleidsregel.
2. Wijze van indienen; twee- en eenzijdige aanvragen; gevolgen eenzijdige aanvragen
Waar in deze beleidsregel wordt gesproken van een tweezijdige indiening van zowel een opgave van de de nacalculatie bedoelt de NZa:
a. zorgaanbieder en zorgkantoor/Wlz-uitvoerder dienen gezamenlijk eensluidend in; zorgaanbieder en zorgkantoor/Wlz-uitvoerder hebben overeenstemming;
b. zorgaanbieder en zorgkantoor/Wlz-uitvoerder dienen ieder afzonderlijk in en de indieningen zijn eensluidend; zorgaanbieder en zorgkantoor/Wlz-uitvoerder hebben overeenstemming.
Een anders dan tweezijdig ingediende opgave beschouwt de NZa als eenzijdig.
Tweezijdige indiening is van belang om de volgende redenen.
• Het gaat om een uitzonderlijke situatie, waarbij in theorie sprake is van afwijking van regulier beleid van de NZa.
• Door tweezijdige indiening kan enige balans worden bereikt tussen wensen van partijen, nut, noodzakelijkheid, rechtmatigheid en doelmatigheid van het verzoek tot vergoeding als gevolg van de bovenmatige stijging van energiekosten in 2022. In de brief Compensatie hogere energiekosten 2022 Wlz (23 december 2022) is de voorwaarde dat de aanvraag voor een vergoeding wordt ingediend door de zorgaanbieder en Wlz-uitvoerder gezamenlijk, specifiek benoemd.
• Waar de NZa tweezijdige indiening tot uitgangspunt neemt, kunnen zorgaanbieder en zorgkantoor/Wlz-uitvoerder niet volstaan met eenzijdige indiening.
Indien een eenzijdige opgave wordt ingediend, vergewist de NZa zich van de grondslag van de weigering van het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder of de zorgaanbieder om de opgave mede te ondertekenen. Een eenzijdige opgave wijst de NZa af, tenzij de NZa de weigering van het zorgkantoor/de Wlz-uitvoerder of de zorgaanbieder kennelijk onredelijk acht.