Artikel 6

1. Een declaratie van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vermeldt minimaal de navolgende gegevens: − de naam-, adres- en woonplaatsgegevens, burgerservicenummer en geboortedatum van de patiënt;
− de geleverde prestatie(s), zijnde eerstelijnsverblijf laag complex, eerstelijnsverblijf hoog complex, eerstelijnsverblijf voor palliatief terminale zorg, resultaatbeloning en zorgvernieuwing of coördinatiefunctie verblijf;
− het aantal geleverde prestaties;
− het tarief per prestatie en het totaalbedrag;
− de datum/data waarop de prestatie(s) is(zijn) geleverd;
− AGB-code van de zorgaanbieder die de prestatie declareert.
− de naam-, adres- en woonplaatsgegevens, burgerservicenummer en geboortedatum van de patiënt;
− de geleverde prestatie(s), zijnde eerstelijnsverblijf laag complex, eerstelijnsverblijf hoog complex, eerstelijnsverblijf voor palliatief terminale zorg, resultaatbeloning en zorgvernieuwing of coördinatiefunctie verblijf;
− het aantal geleverde prestaties;
− het tarief per prestatie en het totaalbedrag;
− de datum/data waarop de prestatie(s) is(zijn) geleverd;
− AGB-code van de zorgaanbieder die de prestatie declareert.
2. De uitvoerende zorgaanbieder brengt de prestatie onderlinge dienstverlening in rekening bij de opdrachtgevende zorgaanbieder die de prestatie bij de uitvoerende zorgaanbieder heeft aangevraagd. De opdrachtgevende zorgaanbieder declareert de prestatie(s) (vermeld onder artikel 4.1 tot en met 4.4 van de Beleidsregel eerstelijnsverblijf) bij de patiënt of diens zorgverzekeraar.
3. De prestaties eerstelijnsverblijf laag complex, hoog complex en palliatief terminale zorg zoals omschreven in de beleidsregel kunnen niet tegelijkertijd voor dezelfde patiënt op dezelfde dag worden gedeclareerd. De prestatie resultaatbeloning en zorgvernieuwing komt in de plaats van de reguliere bekostiging en kan daarmee niet tegelijkertijd met de prestaties laag complex, hoog complex en palliatief terminale zorg voor dezelfde patiënt in dezelfde periode in rekening worden gebracht.
4. De zorgaanbieder declareert geen andere prestaties voor de zorg die reeds in de prestaties als bedoeld in de beleidsregel is opgenomen. Een uitzondering hierop vormt de situatie dat zorg in de thuissituatie geleverd is op de dag van opname en/of ontslag uit eerstelijnsverblijf.
5. De prestaties resultaatbeloning en zorgvernieuwing en coördinatiefunctie verblijf mogen slechts in rekening worden gebracht als hier voorafgaand aan de declaratie een schriftelijke overeenkomst met de zorgverzekeraar van de desbetreffende verzekerde aan ten grondslag ligt. Zowel de declaratie-eenheid, als het gehanteerde tarief is vrij overeen te komen door zorgaanbieder en zorgverzekeraar.
6. Een verhoogd maximumtarief kan uitsluitend in rekening worden gebracht voor zover hierover vooraf een overeenkomst is gesloten tussen de zorgverzekeraar en zorgaanbieder over de betreffende prestatie als genoemd in de beleidsregel.