Besluit aanwijzing ex artikel 7 Wet marktordening gezondheidszorg (experimenten persoonsvolgende inkoop)

Artikel 1

In deze aanwijzing wordt verstaan onder:
a. de wet: de Wet marktordening gezondheidszorg;
b. de Wlz: de Wet langdurige zorg;
c. de zorgautoriteit: de Nederlandse Zorgautoriteit, genoemd in artikel 3 van de wet;
d. de regio: de regio als bedoeld in artikel 4.2.4 van de Wlz en artikel 4.2.1 van het Besluit langdurige zorg.

Artikel 2

Deze aanwijzing heeft betrekking op zorg als bedoeld in artikel 3.1.1, eerste lid, van de Wlz, voor zover deze zorg niet wordt geleverd op basis van een persoonsgebonden budget zoals bedoeld in artikel 3.3.3 van de Wlz.

Artikel 3

1. De zorgautoriteit voorziet met ingang van 1 januari 2017 in regelgeving voor een experiment persoonsvolgende inkoop.
2. Het experiment ziet op de regio Rotterdam voor zover het gaat om bekostigingsprestaties die samenhangen met zorgprofielen voor gehandicaptenzorg en de regio Zuid-Limburg voor zover het gaat om bekostigingsprestaties die samenhangen met zorgprofielen voor verpleging en verzorging.
3. Alle zorgaanbieders en Wlz-uitvoerders in de in het tweede lid genoemde regio’s nemen deel aan het experiment.

Artikel 4

Het experiment kan ook zien op de bekostigingsprestaties voor consumenten die zijn geïndiceerd met een zorgprofiel uit een andere sector dan genoemd in artikel 3, tweede lid, indien deze consumenten zorg geleverd krijgen van een zorgaanbieder die deelneemt aan een experiment zoals bedoeld in artikel 3, derde lid, voor zover dit met het oog op de beperking van de administratieve lasten wenselijk is. Voorgaande gaat ook op voor de niet-geïndiceerde partner en crisiszorg.

Artikel 5

De zorgautoriteit neemt bij de vaststelling van de regelgeving voor het experiment als bedoeld in artikel 3de volgende uitgangspunten in acht:
1. De consument kiest de zorgaanbieder, de Wlz-uitvoerders en de zorgaanbieders maken geen afspraken over de productie;
2. Artikel 56b van de wet, dat ziet op het vaststellen van een vereffeningbedrag, is niet van toepassing.

Artikel 6

Het experiment heeft een looptijd van twee jaar, van 1 januari 2017 tot en met 31 december 2018.

Artikel 7

1. Indien de zorgautoriteit het niet langer verantwoord vindt een experiment onveranderd voort te zetten, laat zij mij dat onmiddellijk weten en zal het experiment zo nodig stopgezet worden.
2. De zorgautoriteit zal op grond van de wethet experiment (tussentijds) evalueren en zal daarbij de resultaten van een door een extern bureau uit te voeren onderzoek betrekken. De zorgautoriteit werkt bij de evaluatie samen met de zorgaanbieders, consumenten en Wlz-uitvoerders van de in artikel 3genoemde regio’s.
3. Op basis van de (tussen)evaluatie zal ik de zorgautoriteit verzoeken het experiment uit te breiden, te verlengen of stop te zetten.